高(gao)溫(wen)來(lai)襲，驕(jiao)陽似火，孩子們在戶外玩耍(shua)的時間長了，運動量變大(da)，很容易感到不(bu)舒服甚至中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu)。中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu)可不(bu)是(shi)小(xiao)事，家(jia)長們要學會怎么預防中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu)，怎么識(shi)別中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu)的癥狀(zhuang)，以及怎么照顧中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu)的孩子。
一、為什么兒童更(geng)容易中暑？
孩子們(men)的身體和(he)成人不一樣，他們(men)更(geng)容易中暑，原(yuan)因有以下幾點。
1.產熱(re)多：兒童的新陳代謝快，體內產生(sheng)的熱(re)量多。
2.吸熱多：相對于(yu)體重來說，孩子們(men)的體表面積比較大(da)，在高溫環(huan)境下，吸收的熱量也多。
3.散熱慢：兒童(tong)皮膚上(shang)的(de)汗腺(xian)發育尚不成熟，散熱的(de)能力比較差。
4.調節能(neng)力(li)(li)差：孩(hai)子們的(de)體溫(wen)調節中樞還在(zai)發育中，調節體溫(wen)的(de)能(neng)力(li)(li)還不夠強。
二、哪些(xie)情況下兒童(tong)更容易中暑？
1.長時間暴露在高溫、高濕(shi)、封閉及(ji)強陽光直(zhi)射的環境下(xia)。
2.夏天參(can)加體育(yu)活動(dong)或者(zhe)軍訓的(de)時(shi)候。
3.穿得太多(duo)，或者(zhe)包被(bei)蓋(gai)過多(duo)時。
4.體重超標或者肥胖。
5.有慢性病，如糖尿病、甲狀(zhuang)腺、尿崩癥、下丘腦損傷(shang)等(deng)。
6.以前中(zhong)過暑。
此外(wai)，需特別關注不能(neng)清楚表達自己的(de)感受(shou)，比如很小(xiao)的(de)嬰兒或者(zhe)有精神(shen)發(fa)育問題的(de)孩子。
三、怎么識(shi)別(bie)中暑的癥(zheng)狀，判斷(duan)嚴重程度？
中暑的癥狀：在高(gao)溫、高(gao)濕環(huan)境(jing)暴露后，出(chu)現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、發燒、肌肉抽(chou)筋、抽(chou)搐，甚至昏迷。
中(zhong)暑可以(yi)分為三個(ge)階段：
1.先兆中暑
此階段的主要特點(dian)是(shi)：有中(zhong)暑癥狀，體溫正常或略升(sheng)高，無(wu)意識(shi)障礙及器官(guan)損傷。
患兒暴露在高(gao)溫(wen)環境下一段時間，出(chu)現(xian)精(jing)神(shen)減弱、疲乏無(wu)力、頭(tou)暈頭(tou)痛、口(kou)渴多汗、惡心嘔吐等癥(zheng)狀，體溫(wen)正常或略有升高(gao)（通常＜38℃）。此階段兒童神(shen)志清(qing)楚，無(wu)器官損傷表現(xian)。此時身體仍(reng)處于代償期，及時正確處理后(hou)，通常較短時間內癥(zheng)狀可消失；如(ru)果體內熱量繼續蓄積可進(jin)展為輕型甚至重型中(zhong)暑。
2.輕型中暑(shu)
此階(jie)段的主要特點是：體溫(wen)明顯升高(gao)、有脫水表現，無意識障礙及器官損(sun)傷。
患兒體溫(wen)明顯升高，通常(chang)在38℃～40℃之(zhi)間(jian)，出現脫水的表(biao)現，如皮膚濕冷、面(mian)色蒼(cang)白、心率(lv)增快、少尿(niao)無尿(niao)、眼(yan)窩凹陷、皮膚彈性(xing)差等。出現上述癥(zheng)狀時，應及(ji)時脫離高熱環境，降溫(wen)、補(bu)水，癥(zheng)狀不改善(shan)者應及(ji)時到醫院就診，正確(que)處置后，通常(chang)可于數小時內(nei)恢復。
3.重型(xing)中暑（熱(re)痙攣、熱(re)衰竭(jie)及熱(re)射病(bing)）
這(zhe)是最(zui)危險的情況，此階段可有抽(chou)搐、意識障礙，伴有高熱、多臟(zang)器功能障礙。
患兒體溫(wen)可高達40℃以(yi)上，可出(chu)現肌(ji)肉痙攣、暈(yun)厥、昏迷、抽搐、胡(hu)言亂語、精神行為(wei)異常等(deng)肌(ji)肉及神經精神癥(zheng)狀，可能合并多個器官功能障礙(ai)，如血尿、消化道出(chu)血、皮膚淤血、瘀斑、休克、呼吸衰竭等(deng)。此階段身(shen)體進入失代償期，有致命風(feng)險，需立(li)即轉運至就(jiu)近的大型醫院(yuan)救治(zhi)。
四、兒童(tong)出現(xian)中(zhong)暑怎(zen)么辦(ban)？
先兆中(zhong)暑(shu)時，通常經現場(chang)處置后(hou)癥狀可很快緩解，輕、重型(xing)中(zhong)暑(shu)兒(er)童需要(yao)去醫院(yuan)就診。如果(guo)發(fa)現兒(er)童有中(zhong)暑(shu)癥狀，應采(cai)取“一(yi)搬、二降、三補、四轉”的原則(ze)進行處置。
1.搬運
脫離高溫(wen)、高濕、封閉及陽光烈曬(shai)的環(huan)境，迅速把孩子從熱的地方移(yi)至陰涼通風的地方。如果有條件，應轉(zhuan)移(yi)至空調(diao)房內。
2.降(jiang)溫
快(kuai)速有效的(de)(de)(de)(de)降溫(wen)是中(zhong)暑急(ji)救(jiu)時(shi)最重要的(de)(de)(de)(de)措施(shi)，在發(fa)現中(zhong)暑30分鐘內應(ying)盡快(kuai)將體(ti)溫(wen)降至40℃以下。降溫(wen)方法包(bao)括：脫掉(diao)一些(xie)衣(yi)物(wu)；溫(wen)水(shui)擦浴全身，可用(yong)風扇(shan)或空調增(zeng)加對流、散熱(re)(re)；對于(yu)年(nian)齡較(jiao)大(da)、意識清楚(chu)的(de)(de)(de)(de)兒童，可采用(yong)洗澡浸泡的(de)(de)(de)(de)方法；嬰(ying)兒出(chu)現捂熱(re)(re)綜(zong)合征(zheng)時(shi)，應(ying)立(li)即迅速解開(kai)包(bao)被降溫(wen)，及時(shi)更換被汗水(shui)浸濕(shi)的(de)(de)(de)(de)衣(yi)被。需(xu)要注意的(de)(de)(de)(de)是，口服布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱(re)(re)鎮痛藥物(wu)通(tong)常是沒(mei)有作用(yong)的(de)(de)(de)(de)。
3.補水
兒童中暑常(chang)伴有脫水(shui)及電解(jie)(jie)質紊(wen)亂，應該(gai)少量、多次(ci)地給孩子喝一些常(chang)溫的(de)水(shui)或電解(jie)(jie)質飲(yin)料(liao)，一次(ci)不要喝過(guo)多，否則(ze)易引起惡心、嘔吐(tu)等癥狀。無(wu)法自(zi)主飲(yin)水(shui)者，可去(qu)醫院就診，在(zai)醫生的(de)評估下接受(shou)適量靜脈補(bu)液等治療。
4.轉(zhuan)運
對(dui)于重型中(zhong)暑者，尤其是伴有高熱、意識不清(qing)、抽搐等(deng)神(shen)經系(xi)統癥狀的兒童，應立即送到(dao)就(jiu)(jiu)近醫(yi)院就(jiu)(jiu)診(zhen)。對(dui)于輕型中(zhong)暑經現場處置癥狀沒有緩解(jie)的兒童，也應盡快到(dao)就(jiu)(jiu)近醫(yi)院就(jiu)(jiu)診(zhen)。
五、如何(he)預(yu)防兒童中暑？
1.環(huan)境
夏(xia)季(ji)，兒(er)童(tong)要合理安排戶外(wai)(wai)活(huo)動時間，盡量早晨或(huo)晚(wan)上戶外(wai)(wai)活(huo)動，避(bi)免(mian)烈日當頭的(de)正午進行長時間戶外(wai)(wai)活(huo)動。兒(er)童(tong)在戶外(wai)(wai)玩耍時最(zui)好待在陰涼(liang)處，可隨身攜(xie)帶(dai)扇(shan)子或(huo)手(shou)持便攜(xie)式小電扇(shan)。高(gao)溫(wen)(wen)、高(gao)濕天氣時，應在涼(liang)爽的(de)室(shi)內活(huo)動，如室(shi)內游樂場、室(shi)內游泳(yong)池(chi)等。調整戶外(wai)(wai)運動強度，避(bi)免(mian)高(gao)溫(wen)(wen)環境下劇(ju)烈運動。避(bi)免(mian)兒(er)童(tong)單(dan)獨待在汽(qi)車內或(huo)狹小空間內。高(gao)溫(wen)(wen)天氣時，家(jia)中使用(yong)電風扇(shan)、空調等降溫(wen)(wen)，并定期開窗通風。
2.衣著
夏季(ji)應穿(chuan)著輕薄、寬(kuan)松、淺色、透(tou)氣(qi)的衣服，及時(shi)更(geng)換掉(diao)被汗浸濕(shi)的衣物。嬰幼兒選擇輕薄包被，切(qie)忌(ji)過度捂熱嬰幼兒。
3.飲水(shui)
保證孩子喝足夠的(de)水(shui)，以水(shui)或電解(jie)質飲(yin)料為適宜(yi)飲(yin)品，避免含(han)酒精、咖(ka)啡或糖分(fen)過高的(de)飲(yin)料，因為此類飲(yin)品會進一步加重水(shui)分(fen)丟(diu)失。兒童還應(ying)避免大(da)量飲(yin)用過涼的(de)飲(yin)料，以免出現胃部痙攣。
4.飲食
夏季多吃清淡易消化的(de)食物，少(shao)吃高熱量、油(you)膩、辛辣(la)的(de)食物，多吃蔬菜和水果。
5.休息
保證孩子有充足的休息(xi)時間(jian)，合理安(an)排活動。
6.不推薦(jian)藥物預防中暑(shu)
沒有藥物(wu)可以(yi)預防(fang)(fang)中(zhong)(zhong)暑(shu)。部分(fen)(fen)家長夏季會給孩子服用“防(fang)(fang)暑(shu)藥”，目前醫學上沒有公認的藥物(wu)可預防(fang)(fang)中(zhong)(zhong)暑(shu)，有些“防(fang)(fang)暑(shu)藥”的輔料中(zhong)(zhong)可能含有酒精等(deng)不(bu)適宜兒童的成分(fen)(fen)，自行(xing)服用反(fan)而可能引起相關副作用。布洛芬、對乙酰氨基酚(fen)等(deng)解(jie)熱鎮痛藥物(wu)對中(zhong)(zhong)暑(shu)所致的體溫升高無效，不(bu)宜應用。
記(ji)住，預(yu)防(fang)中暑比治療更(geng)重要。
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