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混合手(shou)術室(shi)的(de)(de)(de)出現是影響手(shou)術室(shi)設計的(de)(de)(de)重要因(yin)素。混合手(shou)術室(shi)讓醫生可以在患者在手(shou)術臺(tai)時進(jin)行術中掃描，從而減少手(shou)術范圍、恢復時間和感染風險(xian)。根(gen)據Advisory Board的(de)(de)(de)數(shu)(shu)據，2008至2014年擁有(you)混合手(shou)術室(shi)的(de)(de)(de)醫院從50家增加到了250家，而《OR Manager》雜志預(yu)測下一個十年混合手(shou)術室(shi)的(de)(de)(de)數(shu)(shu)量將會增長15%。
混(hun)(hun)合(he)手術室(shi)對患者護理和分娩貢(gong)獻重(zhong)大，但建設一個這(zhe)樣先(xian)進的(de)手術室(shi)需(xu)要協(xie)調的(de)工作量(liang)也很巨(ju)大。除(chu)了基礎設施的(de)要求，混(hun)(hun)合(he)手術室(shi)還(huan)需(xu)要許多(duo)供(gong)貨商和咨(zi)詢顧問(wen)的(de)支持。FreemanWhite建筑師(shi)(shi)詹妮弗?努(nu)斯鮑(bao)姆說，盡管布線、管道、水管和數據通常不屬于(yu)建筑師(shi)(shi)的(de)專業范圍(wei)，作為(wei)手術室(shi)項目(mu)咨(zi)詢顧問(wen)的(de)建筑師(shi)(shi)卻(que)不得不作為(wei)“調度員(yuan)”來(lai)管理這(zhe)一切。
首先，建筑師(shi)需要在設計開始(shi)階段幫助(zhu)(zhu)醫院做出設備(bei)采(cai)購的(de)選擇。因為不同的(de)設備(bei)制造商(shang)的(de)設備(bei)大(da)小(xiao)、電量要求和產生熱量會有(you)所不同，建筑師(shi)需要了(le)解這些細節來幫助(zhu)(zhu)設計團隊更精確地畫(hua)出圖紙。
另一(yi)個重大決策是x射線的C型(xing)臂要(yao)選擇標準安(an)(an)裝(zhuang)(zhuang)(zhuang)還(huan)是伸縮安(an)(an)裝(zhuang)(zhuang)(zhuang)。標準安(an)(an)裝(zhuang)(zhuang)(zhuang)下，C型(xing)臂可以沿手(shou)術(shu)臺附近一(yi)條較窄的U型(xing)路線移動(dong)，吊桿(gan)、光線和顯示器因此(ci)可以更(geng)加靠近手(shou)術(shu)臺，也(ye)就是說活(huo)節臂會短一(yi)些(xie)。伸縮安(an)(an)裝(zhuang)(zhuang)(zhuang)的活(huo)動(dong)范圍更(geng)大，增(zeng)加手(shou)術(shu)的靈活(huo)性，但是需要(yao)更(geng)多空間。C型(xing)臂移動(dong)路徑中不能有其他障礙(ai)物(wu)，因此(ci)天花(hua)板上安(an)(an)裝(zhuang)(zhuang)(zhuang)的設備需要(yao)離得遠一(yi)些(xie)，也(ye)意味(wei)著更(geng)長(chang)的活(huo)節臂。
如(ru)果醫院(yuan)決(jue)定要用伸縮安裝，那(nei)么必須在設(she)(she)計(ji)初期做出決(jue)定。最好是在方(fang)案設(she)(she)計(ji)的時(shi)候就決(jue)定，否則很(hen)難留出足夠的空(kong)間。
“由于(yu)我(wo)們的設計已經(jing)非常(chang)精簡，尤(you)其是考慮(lv)到(dao)混合(he)手術室(shi)需要一(yi)個設備(bei)室(shi)和(he)一(yi)個控制(zhi)室(shi)，空間上(shang)會很吃緊。再者，醫院選擇的一(yi)些設備(bei)可(ke)(ke)能(neng)會需要防輻(fu)射墻(qiang)。”努(nu)斯鮑姆說。為(wei)簡化整個過(guo)程，努(nu)斯鮑姆強(qiang)烈(lie)建(jian)(jian)議設計團隊(dui)采用(yong)建(jian)(jian)筑信(xin)息模(mo)型(xing)(xing)（BIM），這樣咨(zi)詢顧問和(he)供貨商(shang)可(ke)(ke)以(yi)根據同一(yi)個詳(xiang)細(xi)(xi)的模(mo)型(xing)(xing)運作。設計細(xi)(xi)節往(wang)往(wang)牽一(yi)發而(er)動(dong)全身，差異(yi)和(he)反常(chang)在模(mo)型(xing)(xing)中反映(ying)出來，潛(qian)在的問題可(ke)(ke)以(yi)在建(jian)(jian)設之前(qian)得以(yi)發現(xian)和(he)解決。FreemanWhite通(tong)過(guo)BIM協(xie)調醫療設備(bei)的管道結構(gou)、機械和(he)照明系統，因此加快了施工圖制(zhi)作、建(jian)(jian)設日(ri)程和(he)設備(bei)安裝。

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先進手術室設計：混合方法